急診科持續(xù)心肺復(fù)蘇2小時(shí)成功搶救一例電擊傷致心臟驟?；颊?/h1>

來源：河源市人民醫(yī)院  發(fā)布時(shí)間：2016/11/9  作者：  閱讀數(shù)：7063

11月8日10:50，急診科持續(xù)心肺復(fù)蘇2小時(shí)成功搶救一例電擊傷致心臟驟停患者。

當(dāng)天，一名年輕男子在施工過程中遭遇電擊，昏迷不醒，醫(yī)院急診科立即出診，救護(hù)車5分鐘到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，檢查發(fā)現(xiàn)患者沒有呼吸，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，沒有了生命跡象。立即啟動(dòng)雙人心肺復(fù)蘇，開放氣道，清除口腔分泌物，球囊輔助呼吸，建立了靜脈通道、邊按壓邊轉(zhuǎn)運(yùn)，救護(hù)車以最短的時(shí)間回到醫(yī)院急診科

連續(xù)多次推注腎上腺素1mg之后，細(xì)顫波轉(zhuǎn)為粗顫波，立即予除顫，200 J雙向波一次，心電監(jiān)護(hù)顯示仍為“室顫波”再次200 J雙向波電除顫并靜推利多卡因100mg”及氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸。經(jīng)過了3次的電除顫，室顫轉(zhuǎn)變成了室速，持續(xù)胸外按壓30分鐘。患者仍未轉(zhuǎn)恢復(fù)竇性心律，目睹搶救的患者工友眼里布滿了淚水，一直重復(fù)著那句話：麻煩你們救救他，他還年輕，他家人沒在身邊……，為不讓民工絕望，易醫(yī)生跟工友解釋到，只要有希望我們都會(huì)努力，不會(huì)放棄，你們放心。

易醫(yī)生那股堅(jiān)定的信念感染著每一位參與搶救的醫(yī)護(hù)人員。經(jīng)持續(xù)胸外按壓及靜脈使用“胺碘酮、多巴胺”、同步電復(fù)律后，患者于13：14心電監(jiān)護(hù)上出現(xiàn)了整齊的竇性心律，口唇紅潤(rùn)，頸動(dòng)脈捫及搏動(dòng)，雙側(cè)瞳孔約2.5mm，有對(duì)光反射靈敏，停跳了2個(gè)多小時(shí)的心臟重新開始跳動(dòng)了，心肺復(fù)蘇成功?；颊攉@救，我們沒有放棄，患者也沒有放棄。目前患者正由ICU轉(zhuǎn)至普通病房繼續(xù)腦功能的康復(fù)治療。

急診科主任徐福興表示，如今是裝修行業(yè)的施工高峰期，近期已經(jīng)陸續(xù)接到有五六例被電擊傷的患者，所幸都不是很嚴(yán)重，只是皮膚燒傷。在此，他也提醒廣大市民，在用電施工過程中一定要提高安全意識(shí)，有條件的用人單位，最好組織安全用電的防護(hù)培訓(xùn)，提高工人的用電安全意識(shí)。

 

（急診科  易立勛）

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