今年年初，我院胸外科為一名胸壁巨大腫物患者實施了腫物切除及胸壁缺損滌綸生物片修補術，手術過程順利，術后患者疼痛解除并順利出院。

患者楊大爺，湖南人在河源務工多年，一年前發(fā)現(xiàn)右側胸壁逐漸長出一質地硬腫物，并伴有疼痛不適，曾到省內外多家醫(yī)院就診，效果欠佳，年初到我院胸外科門診慕名找到我科胸外科張廣云主任，張主任看到患者后認真體查及詢問病史，考慮患者右側胸壁腫物巨大，不排除長至胸內可能，應盡早手術，否則后果不堪設想，建議患者入院進一步治療。

  張廣云主任認真查看患者

入院后患者行胸部增強CT檢查提示右側胸壁腫物，并右側第五肋骨骨質破壞，浸潤至右側胸腔內，腫物大小胸壁外橫截面75mm x55mm，胸內70mmx50mm，并壓迫胸內右側肺組織明顯，張主任認真查看患者后，組織全科室人員行術前討論后認為：患者日夜疼痛明顯、腫物巨大，影像學上肋骨已有明顯破壞，胸腔內腫物和周圍組織黏連明顯，不排除肋骨切除及聯(lián)合肺葉切除，胸壁缺損大，不排除行胸廓成型術可能，應考慮胸壁缺損修補問題，手術難度巨大。決定全麻下行胸壁內外巨大腫物切除術。術中探查見腫物和周圍肺及血管組織粘連明顯，切除胸壁內外腫物（術中切除1根肋骨），術中胸壁缺損范圍80mmx100mm，于生物滌綸片修補缺損胸壁，術中出血少，術后患者順利康復。

術后患者胸壁疼痛癥狀已明顯緩解，術后第二天復查胸片右肺完全復張，術后一周患者已能下床活動，目前楊大爺已解除了夜以繼日的胸壁巨痛并順利出院，出院前楊大爺及其家屬高度贊揚了張主任高超精湛的技術及崇高的醫(yī)德及胸外科醫(yī)護人員的仁心仁德及悉心照顧。

近兩年來，我院胸外科在科主任張廣云帶領下，胸腔鏡下肺大皰切除術、肺結節(jié)活檢術、肺葉切除術、肺癌根治、食管癌根治術等手術量逐年增加，胸壁腫物早已是我科常規(guī)手術，但此次胸壁腫物的情況實屬罕見，手術難度巨大，涉及到手術切除及術后修補兩大難題，表明我院胸外科手術技術已達粵東西北地區(qū)一流水平。

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