3月26日，14歲的少年鐘某在乘坐摩托車時，遭遇一場突發(fā)的意外事故，被送往紫金縣人民醫(yī)院救治，在進(jìn)行緊急處理后入住ICU，但因病情危重，經(jīng)請我院神經(jīng)外科會診后，在氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸的狀態(tài)下緊急轉(zhuǎn)送我院，經(jīng)急診科檢查，患者自主呼吸微弱，耳、鼻、口腔多處流血，頭顱CT提示：右額頂部急性硬膜下或硬膜外血腫（血腫量29ml）；左額葉少量硬膜外或硬膜下血腫，左側(cè)基底節(jié)、雙額葉多發(fā)腦挫裂傷；額骨、雙側(cè)額竇前后壁、雙側(cè)前顱窩底、右側(cè)顳骨、雙側(cè)眼眶內(nèi)外側(cè)壁、鼻骨、雙側(cè)上頜竇多發(fā)骨折，雙肺挫傷。

術(shù)前CT、術(shù)后CT圖

此刻的形勢十萬火急，時間就是生命，不能耽誤一分鐘，神經(jīng)外科主任楊建雄、葉志其主任醫(yī)師、楊文佼醫(yī)師在緊急會診后作出診斷：特重型顱腦損傷：1、顱內(nèi)血腫；2、左側(cè)基底節(jié)、雙額葉多發(fā)腦挫裂傷；3、顱底廣泛骨折腦脊液漏；4、雙肺挫傷；需要緊急進(jìn)行手術(shù)干預(yù)挽救患者生命。經(jīng)嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的分析，醫(yī)師迅速制定了手術(shù)方案，擬行擴(kuò)大冠狀切口開顱顱內(nèi)血腫清除、前顱底修補(bǔ)重建、腦膜修補(bǔ)、去骨瓣減壓、氣管切開、深靜脈置管等6個手術(shù)，并采用目前最先進(jìn)的顱內(nèi)壓監(jiān)測技術(shù)，實時監(jiān)測顱內(nèi)壓力，為手術(shù)后治療提供準(zhǔn)確的實時數(shù)據(jù)。手術(shù)由葉志其主任醫(yī)師主刀，在手術(shù)團(tuán)隊成員楊文佼醫(yī)師、戴海軍麻醉師、張水紅、李嘉敏護(hù)士的共同努力下，歷經(jīng)6小時，手術(shù)最終順利完成。經(jīng)過神經(jīng)外科團(tuán)隊醫(yī)護(hù)人員的精心照料和治療，患者術(shù)后1周后清醒，目前恢復(fù)良好，語言表達(dá)流利清晰，肢體活動無障礙，并于5月10日順利出院，待身體進(jìn)一步康復(fù)后擇期回院行顱骨成形術(shù)。

患者術(shù)后恢復(fù)良好

我院神經(jīng)外科是我市技術(shù)力量最強(qiáng)的神經(jīng)外科救治中心，有主任醫(yī)師4人，副主任醫(yī)師3人，?？漆t(yī)生14人，?？谱o(hù)理團(tuán)隊25人，對重型顱腦損傷的救治、腦出血的微創(chuàng)手術(shù)治療、腦血管疾病的介入手術(shù)有豐富的臨床經(jīng)驗?？剖宜捎玫牡娘B內(nèi)壓監(jiān)測技術(shù)是目前全球最先進(jìn)的實時監(jiān)測技術(shù)，能為顱腦損傷、腦出血等患者提供精準(zhǔn)的治療依據(jù)。我院神經(jīng)外科進(jìn)行研究的《大骨瓣救治重型顱腦損傷》、《腦積水腹腔分流術(shù)的臨床應(yīng)用》等課題多次獲得河源市科技進(jìn)步獎。

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