動態(tài)心電監(jiān)測  心臟患者福音

  動態(tài)心電監(jiān)測不僅為心律失常患者帶來了福音，同時也給陣發(fā)性心肌缺血，尤其是發(fā)生在夜間的無癥狀性心肌缺血患者和變異型心絞痛患者提供了明確診斷的依據(jù)，長時程動態(tài)心電監(jiān)測目前仍然是各種心律失常及心肌缺血患者首選的無創(chuàng)性檢查項目。

近期，一位即將參加高考的花季少女，因反復發(fā)作的黑蒙、暈厥進行了24小時動態(tài)心電監(jiān)測，結果發(fā)現(xiàn)她的平均心率低于45次/分,有頻發(fā)的全心停搏，其中最長的停搏為9.7秒，我們立即報了危急值，并建議患者盡早安裝永久性起搏器治療。63歲的周伯，因為陣發(fā)性反復發(fā)作的的心悸、心前區(qū)不適進行了24小時動態(tài)心電監(jiān)測，回顧性分析全程數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，周伯的不適是由于陣發(fā)性快速室率房顫合并多條旁道參與的房室折返性心動過速所引起，這種復雜的心律失常只有經(jīng)過長時程動態(tài)心電監(jiān)測才能捕捉到，而且只有經(jīng)驗豐富的的心電專家才能做出明確的診斷。54歲的方女士，近幾年來時常有短陣的心慌，甚至一過性意識喪失的情況發(fā)生，四處求醫(yī)問藥均未明確病因，來我院心電圖室進行了動態(tài)心電監(jiān)測，分析結果發(fā)現(xiàn)患者有短陣反復發(fā)作的極快速尖端扭轉型室性心動過速，明確了診斷，為臨床醫(yī)生治療和用藥提供了準確依據(jù)。

動態(tài)心電圖又稱為活動心電圖或長時間記錄心電圖，這種動態(tài)記錄心電圖的新技術，將常規(guī)心電圖的信息量爆炸性地擴大了2000倍以上。隨著計算機技術的迅猛發(fā)展，動態(tài)心電技術也呈日新月異的變化，記錄的導聯(lián)從單導聯(lián)到3導聯(lián)到12導聯(lián)，記錄的時程從6小時到24小時到48小時甚至72小時，記錄的方式從遙測到磁帶記錄到固態(tài)式記錄。我院心電圖室目前擁有8臺先進的12通道全信息固態(tài)記錄器，基本滿足了全院門診和住院病人動態(tài)心電圖檢查的需要。

                                        （功能科   宋米英）