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【省醫(yī)在河源,名醫(yī)在身邊】腎內(nèi)科成功開(kāi)展我院首例兒童腹膜透析置管術(shù)
來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2021/9/29 作者:陳萍禎 謝劍騰 閱讀數(shù):3566
9月27日,腎內(nèi)科在科主任謝劍騰的帶領(lǐng)下,成功完成我院首例兒童腹膜透析置管術(shù),開(kāi)啟了腎內(nèi)科在腹膜透析治療領(lǐng)域的新篇章。
患兒熊某某,女性,11歲,因“雙下肢、顏面水腫1天”入院?;純阂韵轮[為首發(fā)癥狀起病,出現(xiàn)哭鬧、不能言語(yǔ),測(cè)血壓高,查血肌酐高達(dá)1200μmol/L,同時(shí)查得存在中重度貧血、心力衰竭、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、繼發(fā)性甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn),B超提示雙腎萎縮,急診行床旁連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)及予控制血壓、糾正電解質(zhì)紊亂等積極救治,后患兒癥狀好轉(zhuǎn);經(jīng)多學(xué)科討論(MDT),確診“慢性腎臟病5期”(即慢性腎功能衰竭、尿毒癥期),轉(zhuǎn)入我科。
謝劍騰主任帶領(lǐng)腎內(nèi)科團(tuán)隊(duì),認(rèn)真查看病人、仔細(xì)分析病情,結(jié)合患兒家庭情況及患兒進(jìn)一步求學(xué)的意愿,選擇腹膜透析作為患兒長(zhǎng)期腎臟替代治療方式,并確定手術(shù)時(shí)機(jī)。
謝劍騰主任及腎內(nèi)科團(tuán)隊(duì)為患兒行腹膜透析置管
經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備,在麻醉科的保駕護(hù)航下,于9月27日在全麻下行腹膜透析置管術(shù),過(guò)程順利,手術(shù)耗時(shí)僅30分鐘。術(shù)后評(píng)估導(dǎo)管位置良好,患兒快速康復(fù),目前已開(kāi)始接受腹膜透析治療及操作培訓(xùn)。
謝劍騰主任術(shù)后查看患兒情況
腹膜透析是尿毒癥患者治療的重要方式之一;腹膜透析采取居家治療,具有更加自主、靈活、操作簡(jiǎn)便、費(fèi)用較低的特點(diǎn);同時(shí),腹膜透析治療具有對(duì)殘余腎功能保護(hù)較好、維持血流動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定、以及改善尿毒癥患者生活質(zhì)量的優(yōu)勢(shì)。既往我科常規(guī)開(kāi)展成人腹膜透析置管術(shù),此次為兒童患者植入腹膜透析導(dǎo)管,在我院尚屬首例,針對(duì)患兒求學(xué)的迫切需求,經(jīng)我科與兒科、麻醉科、醫(yī)務(wù)科等多專(zhuān)科緊密協(xié)作,選擇腹膜透析作為居家治療模式,結(jié)合市醫(yī)保局針對(duì)尿毒癥居家腹膜透析治療的門(mén)診特定項(xiàng)目報(bào)銷(xiāo)政策,給患兒重返學(xué)習(xí)和生活帶來(lái)了希望,也大大減輕了患兒的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)!
腎內(nèi)科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行疑難腎臟病理閱片及討論
疑難復(fù)雜透析通路的建立和B超引導(dǎo)下經(jīng)皮腎穿刺活檢
自今年9月起,省人民醫(yī)院對(duì)我院進(jìn)行“一對(duì)一”緊密型合作共建,在“醫(yī)、教、研、管”多方位提升我院水平,共建省高水平醫(yī)院。腎內(nèi)科派駐專(zhuān)家謝劍騰以省醫(yī)腎內(nèi)科的建設(shè)文化和理念,帶領(lǐng)河源醫(yī)院腎內(nèi)科團(tuán)隊(duì),開(kāi)展B超引導(dǎo)下經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)、進(jìn)行疑難腎臟病理閱片討論,并已開(kāi)展多例疑難復(fù)雜透析通路的建立和特殊病例的腹膜透析置管。
科室將秉承慢性腎臟病全生命周期管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的理念,打造以腎臟病理診斷、慢性腎臟病隨訪(fǎng)管理為基礎(chǔ),透析治療技術(shù)與透析通路中心并駕齊驅(qū)的河源醫(yī)院腎內(nèi)科。
謝劍騰
醫(yī)學(xué)碩士,在讀生物學(xué)博士,主治醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院河源醫(yī)院腎內(nèi)科主任,醫(yī)院辦公室副主任
廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)血液凈化中心管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)秘書(shū)
原擔(dān)任:廣東省人民醫(yī)院腎內(nèi)科(國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科),智慧腹膜透析中心,腹膜透析病區(qū)區(qū)長(zhǎng);廣東省人民醫(yī)院診斷教研室秘書(shū)
2007年畢業(yè)于中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),2019年獲華南理工大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位;從事腎臟病專(zhuān)業(yè)臨床工作10余年;擅長(zhǎng)各類(lèi)型腎小球疾病、腎病綜合征、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、輕鏈淀粉樣變、急慢性腎衰竭的診治;在腎穿刺活檢、腎臟病理、血液透析臨時(shí)/長(zhǎng)期深靜脈置管、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的建立、腹膜透析置管、腹膜透析管理等方面有較高的造詣。
作為分中心負(fù)責(zé)人,主持南方醫(yī)科大學(xué)“臨床研究啟動(dòng)計(jì)劃”立項(xiàng)課題1項(xiàng);作為執(zhí)行研究者,參與國(guó)內(nèi)多中心藥物III期、I期臨床試驗(yàn)各1項(xiàng)、國(guó)家十二五科技支撐計(jì)劃分支項(xiàng)目國(guó)內(nèi)多中心臨床研究2項(xiàng);參與國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目2項(xiàng)、廣東省高水平醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目1項(xiàng)。
主要研究領(lǐng)域:糖尿病腎病發(fā)病機(jī)制研究、脂質(zhì)腎臟損傷、腹膜透析等;在Am J Physiol Renal Physiol,Therapeutic apheresis and dialysis,Diabetes Therapy,J Cell Mol Med,Diabetes Res Clin Pract,BMJ Open Diabetes Research & Care,BMJ Open,Nephrology,Oncotarget 和《中華腎臟病雜志》、《中國(guó)血液凈化》等雜志發(fā)表論文18篇;其中SCI收錄論文11篇(第一或并列第一作者3篇)。
出診時(shí)間:每周三上午
咨詢(xún)電話(huà):3185586