近日，普通外科一區(qū)成功施行一例高難度腹腔鏡下腹膜后腫瘤切除術(shù)，術(shù)后患者恢復(fù)良好，已出院。

日前，一名青年患者因腹膜后腫瘤入住我院，CT及MRI檢查提示腫瘤位于第4腰椎橫突側(cè)方，考慮為神經(jīng)鞘瘤，骨科陳子華主任認(rèn)真研讀患者的影像資料后，認(rèn)為如果以傳統(tǒng)的骨科后側(cè)入路進(jìn)行腫瘤切除，需大范圍的肌肉離斷，手術(shù)損傷較大。骨科與普外科討論后，認(rèn)為可在腹腔鏡經(jīng)腹微創(chuàng)前入路進(jìn)行手術(shù)切除的方法，創(chuàng)傷相對(duì)較小。擬定手術(shù)入路經(jīng)右半結(jié)腸下后間隙，以腹主動(dòng)脈為標(biāo)志，下腔靜脈與右骼靜脈夾角的右側(cè)入路進(jìn)行腫瘤切除。在骨科定位下，普外科一區(qū)朱共元主任醫(yī)師擔(dān)任主刀，順利完成了手術(shù)，將腫瘤完整切除，且出血少、創(chuàng)傷少。

腫瘤位置示意圖（箭頭所示）

術(shù)前影像學(xué)定位（箭頭所示）

術(shù)中（腹腔鏡下）及術(shù)后標(biāo)本圖

此類(lèi)型脊柱旁腫物的切除術(shù)，通過(guò)開(kāi)腹進(jìn)行手術(shù)困難程度都非常的高，本次是通過(guò)腹腔鏡下成功施行手術(shù)，而且非常精細(xì)地完成腫物完整切除，標(biāo)志著我科的腹腔鏡手術(shù)有邁進(jìn)了一個(gè)新的臺(tái)階。

患者和家屬送來(lái)感謝信

自廣東省人民醫(yī)院專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)入駐我院以來(lái)，我院胃腸疝外科病區(qū)面貌煥然一新，迎來(lái)了快速發(fā)展時(shí)期。在學(xué)科帶頭人侯寶華副院長(zhǎng)、病區(qū)司丕成主任醫(yī)師帶領(lǐng)下，我院胃腸外科團(tuán)隊(duì)近期成功完成多例腹腔鏡下胃癌根治、腹腔鏡下直腸/乙狀結(jié)腸癌根治、腹腔鏡右半/左半結(jié)腸癌根治術(shù)等胃腸腫瘤的規(guī)范化手術(shù)，取得良好的效果。此外，普外科加強(qiáng)與廣東省人民醫(yī)院胃腸外科的學(xué)習(xí)與交流，通過(guò)線(xiàn)上交流、專(zhuān)家線(xiàn)下指導(dǎo)等多種方式，使胃腸腫瘤診治逐步走向規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，更好地為河源的患者服務(wù)。

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